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guan lei ming

direttore tecnico |. java

modifiche di “secondo livello” nelle richieste di indennizzi assicurativi su internet

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il nucleo del servizio "second claims" è che utilizza la tecnologia generativa di grandi dimensioni combinata con una ricca conoscenza medica e assicurativa per essere in grado di leggere documenti medici e comprendere i termini assicurativi e ridurre il tempo di revisione a pochi secondi attraverso il ragionamento in più fasi del reclamo conclusioni transattive. il nucleo di questa tecnologia è che integra una ricchezza di conoscenze mediche e assicurative e simula il quadro di pensiero degli esperti di sinistri attraverso un metodo di catena di pensiero di grandi modelli per trovare indizi chiave passo dopo passo e quindi fornire conclusioni di revisione attraverso il ragionamento. ciò consente al servizio "second claims" di ottenere una partecipazione manuale pari a zero e una revisione automatizzata di secondo livello delle richieste di risarcimento dell'assicurazione medica.

come prima compagnia assicurativa pilota, sunshine property & casualty insurance ha applicato il servizio di "secondo risarcimento" della piattaforma ant insurance alla sua serie di buoni prodotti assicurativi medici e ha ottenuto una revisione di secondo livello dei casi di liquidazione dei sinistri per l'81% dei pazienti ambulatoriali. assicurazione sanitaria e il 50% dell'assicurazione medica ospedaliera. ciò significa che dopo che l'utente ha completato le cure mediche in ospedale, invia una domanda online offline finché i materiali sono completi, il sistema completerà la revisione della richiesta e notificherà il risultato entro 30 secondi.

gai xueying, vice direttore generale del dipartimento affari internet della sunshine property & casualty insurance, ha affermato che con l'applicazione della tecnologia dei modelli di grandi dimensioni, il servizio di "risarcimenti istantanei" può ridurre efficacemente la pressione sui revisori delle richieste, concentrare le risorse umane sulla revisione delle richieste domande di risarcimento complesse e migliorare il limite di tempo per la revisione della domanda. i dati pilota mostrano che attualmente il tempo medio di revisione per le richieste di risarcimento dell’assicurazione medica idonee è di 25 secondi e ogni mese vengono gestite decine di migliaia di richieste.

il servizio "secondo risarcimento" apporta nuovi cambiamenti nel campo dell'assicurazione medica attraverso l'innovazione tecnologica. con l'ulteriore sviluppo della tecnologia e la continua espansione degli scenari applicativi, si ritiene che i servizi di assicurazione medica di "secondo livello" promuoveranno ulteriormente lo sviluppo del mercato dell'assicurazione medica e offriranno agli utenti un'esperienza di liquidazione dei sinistri più rapida ed efficiente.

2024-09-03